TMG beziehungsweise TUG nutzt Gewebe vom oberen inneren Oberschenkel einschließlich eines Muskelanteils. Für Brust und Entnahmestelle sind getrennte Nachsorgevorgaben erforderlich.
Was passiert bei diesem Verfahren?
Die Begriffe TMG und TUG beschreiben eng verwandte transversale Gracilis-Lappen. Haut und Fett sowie der Gracilis-Muskel beziehungsweise ein Anteil davon werden mit Gefäßen zur Brust transferiert und dort angeschlossen. Andere Schnittorientierungen werden unter anderem als DUG oder VUG bezeichnet.
Oberschenkel
Gracilis-Muskel beziehungsweise ein Anteil gehört zum Lappen.
Gefäße werden an der Brust mikrochirurgisch angeschlossen.
Brust
Das übertragene Gewebe wird zum Brustaufbau geformt.
Bruststützung und Versorgung der Entnahmestelle werden getrennt festgelegt.
Schematische Darstellung ohne anatomischen Maßstab. Sie zeigt das Prinzip, keine individuelle OP- oder Druckanweisung. Quellen und Varianten stehen im begleitenden Text.
Die typische Situation nach der OP
Die Narbe der Entnahmestelle liegt an der oberen Oberschenkelinnenseite. Gehen, Sitzen und enganliegende Beinabschlüsse können sich zunächst ungewohnt anfühlen. Zusätzlich bestehen die Anforderungen der mikrochirurgisch rekonstruierten Brust.
Was kann der BH leisten – und wo liegen Grenzen?
Ein angepasster BH kann stützen, wenn das Zentrum ihn freigibt. Er ersetzt keine Überwachung des freien Lappens. Eine Hose für die Entnahmestelle und medizinische Thromboseprophylaxestrümpfe sind unterschiedliche Produkte und dürfen nicht miteinander verwechselt werden.
Passform und Druckzonen
Lassen Sie die Cupfläche und alle unterhalb der Brust liegenden Kanten prüfen. Die Oberschenkelversorgung darf nicht auf der Leisten- oder Entnahmenarbe einrollen. Fragen Sie ausdrücklich, welche Kleidung bei erlaubten Bewegungen getragen werden soll.
- 01Träger & Schultern
- 02Cups & Abdeckung
- 03Unterbrustband & Nahtlage
Die für dieses Verfahren wichtigen Druckzonen sind im Text beschrieben.
Wie lange wird der BH getragen?
Leeds beschreibt einen unterstützenden BH unmittelbar nach TUG-Rekonstruktion, daraus folgt jedoch keine allgemeine feste Wochenzahl für sämtliche Gracilis-Varianten. Die Anleitung zu Thrombosestrümpfen ist keine BH-Trageempfehlung.
Was ist belegt?
Klinische Patienteninformation aus einem rekonstruktiven Zentrum; keine allgemeine Kompressionsnorm und kein Produktvergleich.
Warnzeichen: Wann Hilfe nötig ist
Sofort das operierende Team kontaktieren: rasch zunehmende einseitige Schwellung, starke neue Schmerzen, eine auffällig blasse, bläuliche, dunkle oder kühle Hautstelle, Nachblutung, offene Wunde, Fieber mit Wundrötung oder eitriges Sekret. Nach Lappenrekonstruktion sind neue Farb- oder Temperaturänderungen besonders dringlich.
Bei Atemnot, Brustschmerz, Kollaps oder schwerer akuter Verschlechterung: 112. Nicht erst auf einen Beratungstermin zur BH-Größe warten. Einen schmerzhaft einschnürenden BH nicht weiter festziehen; bei akuter Druckbelastung vorsichtig entlasten und die medizinische Versorgung klären. Verbände und Drainagen nicht eigenständig verändern.
Die individuelle ärztliche Anweisung hat Vorrang: Das OP-Team kennt Nahtführung, Gefäßanschlüsse, Gewebequalität und mögliche Zusatzverfahren. Bei widersprüchlichen Angaben die Vorgabe klären lassen.
Häufige Fragen zu TMG-/TUG-Lappenrekonstruktion
Was unterscheidet TMG/TUG von PAP?
Sind Thrombosestrümpfe die Kompression der Entnahmestelle?
Muss ein Beinabschluss bis über die Narbe reichen?
Kann ich die gleiche Hose wie nach einer Fettabsaugung kaufen?
Was gilt für DUG oder VUG?
Muss ich den BH nachts tragen?
Was tun, wenn der BH plötzlich enger wird?
Wann darf ich wieder einen Bügel-BH tragen?
Quellen und Einordnung
- Klinische Patienteninformation · Leeds
TUG (Transverse Upper Gracilis) flap for breast reconstruction - Fachgesellschaft · Patienteninformation
ASPS: Breast reconstruction options and techniques
Redaktioneller Stand: 20. September 2026. KI-gestützt recherchiert und aufbereitet. Herausgeber: Dermamedix. Redaktionsgrundsätze und kommerziellen Zusammenhang lesen.