Bei SIEA stammt das Brustgewebe vom Unterbauch, wird aber über oberflächliche Gefäße versorgt. Auch hier braucht die neue Brust Schutz vor ungeeignetem lokalem Druck.
Was passiert bei diesem Verfahren?
SIEA bezeichnet die Superficial Inferior Epigastric Artery. Ein freier Haut-Fett-Lappen des Unterbauchs wird über oberflächliche Gefäße angeschlossen. Diese Gefäße sind nicht bei jeder Person ausreichend geeignet. Die Technik kann die Präparation durch den geraden Bauchmuskel vermeiden, ist aber nicht in jeder Anatomie möglich.
Unterbauch
Nutzt geeignete oberflächliche Gefäße; nicht bei jeder Anatomie möglich.
Gefäße werden an der Brust mikrochirurgisch angeschlossen.
Brust
Das übertragene Gewebe wird zum Brustaufbau geformt.
Bruststützung und Versorgung der Entnahmestelle werden getrennt festgelegt.
Schematische Darstellung ohne anatomischen Maßstab. Sie zeigt das Prinzip, keine individuelle OP- oder Druckanweisung. Quellen und Varianten stehen im begleitenden Text.
Die typische Situation nach der OP
Es bestehen dennoch eine Brust- und eine Bauchwunde. Die frühe Gefäßüberwachung bleibt wichtig. Ein Wechsel des geplanten Lappentyps während der Operation kann erforderlich sein; für die Nachsorge zählt das tatsächlich durchgeführte Verfahren.
Was kann der BH leisten – und wo liegen Grenzen?
Ein Stütz-BH und eine eventuelle Bauchversorgung sind getrennt festzulegen. Die oberflächliche Gefäßentnahme bedeutet nicht, dass beliebig starke Brustkompression unproblematisch wäre. Der BH darf die Lappenkontrolle und die verordnete Verbandversorgung nicht behindern.
Passform und Druckzonen
Glatte Cups, frei von punktuell drückenden Kanten, und ein zur Brustnarbe passender Abschluss sind zu kontrollieren. Für den Bauch gilt der konkrete Entnahmebefund. Fragen Sie bei Entlassung, ob tatsächlich SIEA oder eine andere Variante durchgeführt wurde.
- 01Träger & Schultern
- 02Cups & Abdeckung
- 03Unterbrustband & Nahtlage
Die für dieses Verfahren wichtigen Druckzonen sind im Text beschrieben.
Wie lange wird der BH getragen?
Eine belastbare allgemeine SIEA-spezifische BH-Tragedauer ist hier nicht belegt. Übernehmen Sie Wochenangaben anderer Lappenverfahren nur, wenn Ihr Zentrum dies so anordnet.
Was ist belegt?
Verfahrensinformation aus Fachgesellschaft und rekonstruktivem Zentrum; keine spezifische Studiengrundlage für eine standardisierte Kompressionsdosis.
Warnzeichen: Wann Hilfe nötig ist
Sofort das operierende Team kontaktieren: rasch zunehmende einseitige Schwellung, starke neue Schmerzen, eine auffällig blasse, bläuliche, dunkle oder kühle Hautstelle, Nachblutung, offene Wunde, Fieber mit Wundrötung oder eitriges Sekret. Nach Lappenrekonstruktion sind neue Farb- oder Temperaturänderungen besonders dringlich.
Bei Atemnot, Brustschmerz, Kollaps oder schwerer akuter Verschlechterung: 112. Nicht erst auf einen Beratungstermin zur BH-Größe warten. Einen schmerzhaft einschnürenden BH nicht weiter festziehen; bei akuter Druckbelastung vorsichtig entlasten und die medizinische Versorgung klären. Verbände und Drainagen nicht eigenständig verändern.
Die individuelle ärztliche Anweisung hat Vorrang: Das OP-Team kennt Nahtführung, Gefäßanschlüsse, Gewebequalität und mögliche Zusatzverfahren. Bei widersprüchlichen Angaben die Vorgabe klären lassen.
Häufige Fragen zu SIEA-Lappenrekonstruktion
Ist SIEA immer schonender als DIEP?
Warum wurde möglicherweise doch DIEP durchgeführt?
Brauche ich trotz Muskelschonung Bauchpflege?
Darf ich wegen der oberflächlichen Gefäße stärker komprimieren?
Wo finde ich den richtigen Bekleidungsplan?
Muss ich den BH nachts tragen?
Was tun, wenn der BH plötzlich enger wird?
Wann darf ich wieder einen Bügel-BH tragen?
Quellen und Einordnung
- Fachgesellschaft · Patienteninformation
ASPS: Breast reconstruction options and techniques - Klinische Patienteninformation · Queen Victoria Hospital
Breast reconstruction: alternative donor sites
Redaktioneller Stand: 20. September 2026. KI-gestützt recherchiert und aufbereitet. Herausgeber: Dermamedix. Redaktionsgrundsätze und kommerziellen Zusammenhang lesen.