Bei SGAP wird Haut und Fett aus der oberen Gesäßregion für den Brustaufbau genutzt. Brust und Entnahmestelle benötigen jeweils eine passende Versorgung.
Was passiert bei diesem Verfahren?
SGAP steht für einen Perforatorlappen aus dem Versorgungsgebiet der oberen Gesäßarterie. Das Gewebe wird als freier Lappen mit Gefäßanschluss zur Brust übertragen. Der große Gesäßmuskel wird grundsätzlich erhalten. Diese Option wird in spezialisierten Zentren erwogen, wenn andere Entnahmestellen nicht passen.
Oberes Gesäß
Großer Gesäßmuskel bleibt grundsätzlich erhalten.
Gefäße werden an der Brust mikrochirurgisch angeschlossen.
Brust
Das übertragene Gewebe wird zum Brustaufbau geformt.
Bruststützung und Versorgung der Entnahmestelle werden getrennt festgelegt.
Schematische Darstellung ohne anatomischen Maßstab. Sie zeigt das Prinzip, keine individuelle OP- oder Druckanweisung. Quellen und Varianten stehen im begleitenden Text.
Die typische Situation nach der OP
Die Wunde liegt an der oberen Gesäßregion; Lage und Verlauf unterscheiden sich von Oberschenkel- und Bauchlappen. Sitzen, Liegen und ein enger Hosenabschluss können das Entnahmegebiet belasten. Gleichzeitig muss die Durchblutung der rekonstruierten Brust überwacht werden.
Was kann der BH leisten – und wo liegen Grenzen?
Ein freigegebener BH soll die Brust halten, ohne örtlich einzuschneiden. Die Entnahmestelle wird dadurch nicht versorgt. Ein gegebenenfalls angeordnetes Unterteil muss zur konkreten Gesäßnarbe passen. Mehr Druck an einer Region ist kein Argument für mehr Druck an der anderen.
Passform und Druckzonen
Für die Anprobe beide Operationsgebiete benennen. Bei SGAP ist besonders zu prüfen, ob ein Hosenbund oder eine Naht auf die oberen Entnahmestelle trifft. In der Brustregion darf die gewählte Cupkante keine problematische Druckzone erzeugen. Die Lagerungsempfehlungen des Zentrums gelten zusätzlich.
- 01Träger & Schultern
- 02Cups & Abdeckung
- 03Unterbrustband & Nahtlage
Die für dieses Verfahren wichtigen Druckzonen sind im Text beschrieben.
Wie lange wird der BH getragen?
Eine allgemein gültige SGAP-spezifische BH-Tragedauer ist aus den verwendeten Quellen nicht ableitbar. Beginn, tägliche Stunden und Ende müssen im Zentrum individuell festgelegt werden.
Was ist belegt?
Klinische Verfahrensinformationen; die Bekleidungsfragen sind praktische Punkte für die Anpassung und keine eigene Leitlinienvorgabe.
Warnzeichen: Wann Hilfe nötig ist
Sofort das operierende Team kontaktieren: rasch zunehmende einseitige Schwellung, starke neue Schmerzen, eine auffällig blasse, bläuliche, dunkle oder kühle Hautstelle, Nachblutung, offene Wunde, Fieber mit Wundrötung oder eitriges Sekret. Nach Lappenrekonstruktion sind neue Farb- oder Temperaturänderungen besonders dringlich.
Bei Atemnot, Brustschmerz, Kollaps oder schwerer akuter Verschlechterung: 112. Nicht erst auf einen Beratungstermin zur BH-Größe warten. Einen schmerzhaft einschnürenden BH nicht weiter festziehen; bei akuter Druckbelastung vorsichtig entlasten und die medizinische Versorgung klären. Verbände und Drainagen nicht eigenständig verändern.
Die individuelle ärztliche Anweisung hat Vorrang: Das OP-Team kennt Nahtführung, Gefäßanschlüsse, Gewebequalität und mögliche Zusatzverfahren. Bei widersprüchlichen Angaben die Vorgabe klären lassen.
Häufige Fragen zu SGAP-Lappenrekonstruktion
Wird Gesäßmuskel mitgenommen?
Ist die Entnahmestelle bei SGAP und IGAP gleich?
Kann ein Kompressions-BH die Entnahmestelle stabilisieren?
Kann ich beliebige Shapewear tragen?
Gilt eine feste Sechs-Wochen-Regel?
Muss ich den BH nachts tragen?
Was tun, wenn der BH plötzlich enger wird?
Wann darf ich wieder einen Bügel-BH tragen?
Quellen und Einordnung
- Klinische Patienteninformation · Queen Victoria Hospital
Breast reconstruction: alternative donor sites - Klinische Patienteninformation · CUH
Cambridge University Hospitals: Breast reconstruction
Redaktioneller Stand: 20. September 2026. KI-gestützt recherchiert und aufbereitet. Herausgeber: Dermamedix. Redaktionsgrundsätze und kommerziellen Zusammenhang lesen.